Reajuste do Plano de Saúde: como ele ocorre?

Quando abrimos o boleto do Plano de Saúde e vemos que ele traz um novo valor, a primeira pergunta que vem a cabeça é: por que aumentou tanto? Nosso texto de hoje vai te ajudar a entender o porquê dessa surpresa desagradável! 

O reajuste de Plano de Saúde ocorre em duas situações:

  1. REAJUSTE ANUAL

Tal aumento é legal, regulado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). 

Porém, o percentual varia de operadora para operadora, já que cada operadora uma tem uma realidade diferente. 

O que temos que entender é que o percentual de aumento da nossa operadora acaba sendo definido com base na sinistralidade do grupo (índice técnico) e o VCMH (índice financeiro), que reflete a variação dos custos médicos e hospitalares.

Mas vale destacar que, todo ano, a ANS fixa o índice máximo que pode ser aplicado pelas operadoras.

Em resumo, o reajuste anual depende da situação de cada operadora de Plano de Saúde e não pode ultrapassar o teto máximo estabelecido pela ANS. Em 2022, esse teto foi de 15,5%.

  1. FAIXA ETÁRIA 

Sabe aquela famosa expressão “presente de grego”, que nada mais é que o recebimento de algum presente ou dádiva que traz prejuízo? Pois é, quando o assunto é Plano de Saúde, em alguns de nossos aniversários esse termo é muito bem aplicado!

Isso ocorre quando sua nova idade te coloca em outra faixa etária, e, assim, o valor da sua mensalidade sofre alteração. Esses critérios são definidos pela sua operadora. 

Em suma, quanto mais experientes vamos ficando, mais o valor do nosso Plano de Saúde aumenta. Isso porque, conforme os anos passam, normalmente precisamos de mais cuidados de saúde. Sendo assim, a tendência é que nossos custos para operadora também sejam maiores.

Ainda tem alguma dúvida? Gostou desse texto? Então deixe seu comentário!

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